性早熟、矮小、肥胖……已成為兒童生長發(fā)育過程中面臨的主要問題。自去年年底開設(shè)兒童內(nèi)分泌科以來，鄞州人民醫(yī)院每天都會接診幾十名有以上問題的孩子。同樣，來自市婦兒醫(yī)院的生長發(fā)育門診統(tǒng)計也表明，營養(yǎng)過剩、性早熟等可能導(dǎo)致孩子長不高。

　　性早熟容易矮

　　“這么早就開始發(fā)育，是不是孩子身體出了問題呢？”昨日一早，媽媽帶著佳佳到鄞州人民醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科咨詢。原來，7歲的佳佳已經(jīng)開始來月經(jīng)了，媽媽很擔(dān)憂。

　　該院兒童內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師施紅波介紹，性早熟患兒逐年增多，每天門診中就有二三十例，甚至出現(xiàn)過8個月大的孩子來月經(jīng)的情況。有個3歲女孩子來月經(jīng)后，還被發(fā)現(xiàn)了雙側(cè)卵巢增大。她認(rèn)為，不當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式也會造成兒童性早熟，如長期食用反季水果、油炸食品、保健品等含有大量激素的食品。

　　女孩在8周歲前出現(xiàn)乳腺發(fā)育、10周歲前月經(jīng)來潮，男孩在9周歲時就出現(xiàn)胡須、體毛等第二性征發(fā)育，則被臨床上認(rèn)定為性早熟患兒。

　　眼下正是夏天，孩子提早發(fā)育的情況更容易被家長發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生提醒，家長要盡早對孩子的成長進行觀察，發(fā)現(xiàn)有早熟現(xiàn)象要及早就醫(yī)干預(yù)，如單純性乳腺發(fā)育可以用中藥抑制。已經(jīng)真性發(fā)育的矮小孩子則需要針劑進行逆向引導(dǎo)。

　　小胖墩也長不高

　　“都說女孩要嬌養(yǎng)，但過分的嬌養(yǎng)不可取。”鄞州人民醫(yī)院兒科曾經(jīng)接診過一個8歲女孩，身高1.31米，體重達到了45公斤。家長說，從4年前孩子交給爺爺奶奶撫養(yǎng)后，孩子的體重以每年5公斤的速度上升。

　　對于這樣還沒有并發(fā)癥、吃出來的肥胖，醫(yī)生一般不用藥，而是提供醫(yī)囑，要求孩子控制飲食，增加鍛煉時間，運動后不進食。

　　“許多家長只知道營養(yǎng)不良會使小孩長不高，但營養(yǎng)過剩的肥胖癥小孩也可能長不高。”施紅波說，營養(yǎng)過剩會導(dǎo)致青春期發(fā)育提前，從而縮短了兒童期的生長，最終造成孩子身材偏矮和其他疾病。

　　帶孩子來兒童內(nèi)分泌科門診的家長最關(guān)注的是性早熟，但兒童發(fā)病率最高的是肥胖。施紅波在一次門診中發(fā)現(xiàn)一個初中女生脖子很黑，皮膚粗糙，可以確定為黑棘皮病，提醒家長進行檢查，但家長說“這只是沒洗干凈。”殊不知，青春期女生得了黑棘皮病，還極易引起多卵巢綜合征。

　　青春期不建議“藥補”

　　春夏季是長個頭的季節(jié)，而冬季則長得慢，因此民間有春夏季給孩子“藥補”的風(fēng)俗。不過，醫(yī)生并不建議給青春期的孩子進行“藥補”，認(rèn)為均衡的飲食、適當(dāng)?shù)?a href='http://healthplan.www.317cpan.com/' target=_blank>運動和充足的睡眠，對他們的生長更有幫助。

　　“生長激素在夜間深睡眠時分泌達高峰，深睡眠時間越長，生長激素分泌的量越多。”施紅波提醒家長，較好的睡眠狀態(tài)有助于孩子長個。特別是清晨4-5點，晚上10點-次日凌晨1點，都是生長素分泌的高峰期，家長應(yīng)該讓孩子養(yǎng)成早睡的習(xí)慣，在晚9點前入睡比較合適。

　　不過，當(dāng)孩子身材矮小，出現(xiàn)生長緩慢、生長暫停等現(xiàn)象時，家長也千萬不能有等待思想，以免誤了孩子生長發(fā)育的關(guān)鍵期。專家建議家長帶孩子到醫(yī)院進行“發(fā)育評估”，有家族性矮小問題的孩子、早產(chǎn)兒、宮內(nèi)發(fā)育不良及生產(chǎn)時有并發(fā)癥的先天虛弱孩子，確診矮小后，可以從4-6歲開始使用生長素干預(yù)，效果較好。