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試管嬰兒治療過程中可能會出現的問題

日期： 2009 - 06 - 24 作者：來源：北京家恩德運醫院責編：中國導醫網薇薇閱讀次數：

本文摘要：有的育齡夫婦雖然很想要孩子，但是由于身體的原因一直不能如愿。隨著生物科學和醫學研究的發展，對于這樣的夫婦來說，終于有補救措施了——他們可以寄希望于試管嬰兒技術，生育可愛的娃娃！但是在試管嬰兒治療的過程中可能會出現一些問題，不妨看看北京家恩德運醫院在治療過程中提醒應該注意的問題吧！

　　A ）在取卵后約 1 周左右，有個別患者會出現以下癥狀：在臨床上會表現為腹脹、腹水(甚至胸水)、卵巢增大、胃腸道不適、少尿等癥狀，稱為卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)。該現象多見于多囊卵巢患者以及一些對藥物敏感的人。輕度的OHSS不需特殊處理，重度的 OHSS 則需留院觀察及處理。OHSS的病人可以正常飲食、腹脹的患者以少食多餐為好。以低糖易消化易吸收食物為主。避免過度疲累、過強運動。不要腹部受壓及撞傷。絕大多數病人經過積極的心理調整和一般的臨床處理均可以安全度過。

　　B) 有些人用促排卵藥后反應欠佳，只有1-2個卵泡發育，這種情況多見于卵巢部分切除后、卵巢功能減退、卵巢不敏感綜合征或是由于噴鼻藥物用法不對所致。醫生會根據情況與病人討論是否放棄本周期。

　　C) 極少數人的卵子會出現不受精或受精卵不能繼續發育分裂等。這可能是由于卵子的質量問題或精子畸形率高等因素造成的，這種情況就要放棄移植。

　　D) 手術過程有時會有出血，取卵后應遵醫囑靜臥，口服抗生素預防感染。

　　E) 個別人在早期妊娠會有少量出血現象，這是胚胎生根侵蝕到血管所引起的，屬正常現象，不是流產，只要注意休息幾天就會好轉。

　　F) 個別人早期妊娠后照B超發現是空囊，無胚芽、見不到胎心、胚胎停止發育等，這時應做清宮處理。

　　G) 多胎妊娠需要減胎術：在超排卵行IUI或IVF過程中，容易發生多胎，多胎發生率約為15-20% 。多胎妊娠易發生流產、早產、妊高癥、胎膜早破(未足月破水)、產后長期出血(子宮過度擴張)等妊娠并發癥。早產兒生命力弱，難以存活，如新生兒顱內出血、腦癱、新生兒呼吸窘迫綜合征等。故妊娠3胎以上最好在6-8周接受減胎手術。
雙胎妊娠在懷孕后期要小心護理，很容易出現早產或流產，要密切與醫生聯系。

　　H ）宮外孕：發生率約3％。確切的原因仍未十分清楚，高危因素為盆腔粘連，當然并非所有盆腔粘連的病人一定會發生宮外孕。經去除宮外孕病灶及安胎治療，大部分宮內妊娠可以繼續下去。