體外受精和胚胎移植(IvF—ET)俗稱試管嬰兒。對于一些不孕癥患者,特別是輸卵管不通通過保守治療或腹腔鏡治療后還是不能妊娠的不孕患者來了福音.但以目前的水平,IVF—ET的成功率僅為30-40%左右,并且治療周期長,嬰兒出生率低,卵巢反應低下(約占9%~24%),取消率高(約15% ~24%) ,價格昂貴,以及流產率高,卵巢過度刺激綜合征等情況發生。IvF—ET技術的多胚胎移植及促排卯藥的應用,導致多胎妊娠,大大增加了并發癥的發生,從而導致宮內停育、流產和宮外孕,使新生兒死亡率顯著增加,屬于高危妊娠的范用。為減少副作用,提高成功率,使越來越多的家庭在IFv—ET過程中尋求中醫藥輔助治療。中藥在試管嬰入的輔助治療可以分幾步進行
一、試管嬰兒前3個月的調理
1尋求試管嬰兒的不孕患者,大部分輸卵管不通積水,盆腔炎癥,子宮內膜炎癥明顯,積水和子宮內膜炎癥影響試管嬰兒的著床,在做試管嬰兒前3個月左右,可以通過中藥活血化瘀,清熱解毒,口服,和中藥外敷和灌腸,連治2-3個療程,炎癥基本能消退.
2對于月經不調,卵泡功能差的不孕患者調理.可選擇中藥人工周期療法,在此基礎上辯證施治.可以調理月經,改善卵巢功能.提高試管嬰兒成功率.
3對于子宮內膜簿不孕患者
中藥以補腎養血填精、調補沖任。提高子宮內膜的容受性及胚胎種植率;
其中滋腎填精養血法保證了胞宮沖任精血充足,有如胞宮內層形成了一個富含營養的厚床墊,為種子提供了肥沃的土壤.
4男方精液的調理,補腎填精提高精子的活動率和精子的質量.
二、試管嬰兒當月的調理
欲調動卵巢的最大潛能,刺激較多卵泡發育,但是過多卵泡同時發育,必然精血不足影響卵子的質量,中藥以養血填精治療,以保證卵子質量。
三、胚胎植入期后治療.
以固為主,時間約為12~14天。中藥治療以:益腎健脾,固澀沖任為主,以助胚胎著床.
四、中藥保胎治療.
IvF—ET技術的多胚胎移植及促排卯藥的應用,導致宮內停育、流產和。通過中藥保胎治療可以明顯提高最終的成功率.
中藥主要是補腎安胎,益氣健脾,,方以壽胎丸加味. 腎主生殖藏精為根本,脾為氣血生化之源;其中益腎健脾和固澀沖任中藥使腎精充足,氣血旺盛,促進胚胎的發育。
五、試管嬰兒失敗后治療.
試管嬰兒中各種促排卵西藥對卵子發育、性激素分泌不同程度的不良影響,可直接或間接影響內分泌環境,臨床上試管嬰兒失敗后出現月經不調.中醫藥可通過益氣健脾一活血化淤或疏肝理氣一活血化淤等治療,補充或調理氣血,使人體的氣與血能正常循環。人體內環境氣血充足,陰陽平衡,從而使人體的內分泌也趨向平衡。
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