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                                            市第一醫(yī)院自體肺移植技術(shù)達(dá)全國(guó)之最
                                        
    		
                                
    
                                
    
                                    
                                
    
                                
    
                                    
                                
    
                                
    
                                     日期：
                                        2012
                                        -
                                        05
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                                        作者：
                                        趙晨
                                
    
                                
    
                                     
                                
    
                            
    
                            
    
                                
    
                                    
                                            3月15日上午，我院在多功能廳召開了“全省首例、國(guó)內(nèi)生存期最長(zhǎng)的自體肺移植患者術(shù)后八周年”新聞發(fā)布會(huì)。我院心胸外科在2004年成功完成全省首例自體肺移植術(shù)，接受此手術(shù)罹患肺癌的患者至今已存活8年，且健康狀態(tài)良好，經(jīng)權(quán)威部門科技查新，此病例是目前接受此手術(shù)國(guó)內(nèi)隨訪生存時(shí)間最長(zhǎng)的病例。
        本次新聞發(fā)布的媒體包括：健康報(bào)、家庭保健報(bào)、導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)、東北網(wǎng)、黑龍江電視臺(tái)新聞聯(lián)播、齊齊哈爾日?qǐng)?bào)、鶴城晚報(bào)、鶴城周刊、齊齊哈爾廣播電視臺(tái)的齊齊哈爾新聞和直播鶴城、新聞廣播、交通廣播。
        新聞發(fā)布會(huì)由我院新聞發(fā)言人陳偉剛主持，首先由副院長(zhǎng)、心胸外科主任白明偉對(duì)病例進(jìn)行了全面介紹，禮儀人員為在主席臺(tái)就坐的患者范先生送上了鮮花，范先生表達(dá)了內(nèi)心對(duì)第一醫(yī)院以及心胸外科醫(yī)護(hù)人員的真摯謝意。市人大副主任、黨委書記、院長(zhǎng)曹書杰做了重要講話，對(duì)我院過去在各類移植手術(shù)技術(shù)上取得的成績(jī)給予了充分肯定，為范先生的健康送上了衷心的祝福，對(duì)未來我院將開展的各項(xiàng)高精尖技術(shù)能夠造福于更多的患者寄予厚望。會(huì)后，心胸外科的醫(yī)護(hù)人員還和范先生的家人一起為他舉行了生日慶祝會(huì)，共同許愿、吹蠟燭、切蛋糕，氣氛溫馨融洽。
        據(jù)了解，2004年3月，49歲的患者范先生因咳痰帶血4個(gè)月，來到我院心胸外科就診，胸部CT顯示左中心型肺癌，支氣管鏡顯示左上葉支氣管阻塞，侵及下葉開口，病理診斷為鱗狀細(xì)胞癌。這個(gè)病例當(dāng)時(shí)令醫(yī)生頗感矛盾，副院長(zhǎng)、心胸外科主任白明偉反復(fù)考量，若行左全肺切除較為容易，但手術(shù)后病人呼吸功能將會(huì)受到影響，并且將左下葉無病變肺葉切除掉也顯得可惜。白明偉副院長(zhǎng)最終決定為患者實(shí)施難度高、風(fēng)險(xiǎn)大的肺癌切除并左下葉自體肺移植手術(shù)，并親自操刀上陣。手術(shù)歷時(shí)3個(gè)半小時(shí)，術(shù)中采取的是離體移植的方式，獲得圓滿成功，術(shù)后病理報(bào)告為中分化鱗狀細(xì)胞癌，支氣管斷端未見癌組織殘留，肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1/6。病人術(shù)后通過規(guī)范治療，以及精心護(hù)理得到平穩(wěn)恢復(fù)。該手術(shù)的成功不僅填補(bǔ)了黑龍江省內(nèi)空白，更標(biāo)志著齊齊哈爾市的心胸外科技術(shù)達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。 目前患者行全面檢查后未見腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，經(jīng)過8年時(shí)間的驗(yàn)證，當(dāng)時(shí)的術(shù)式?jīng)Q策是完全正確的。
        之所以能夠有如此決策并大膽為患者實(shí)施了自體肺移植手術(shù)，完全取決于白明偉副院長(zhǎng)和我院心胸外科多年來在臨床中積累的豐富經(jīng)驗(yàn)，以及不斷進(jìn)行的前沿探索。自體肺移植手術(shù)屬現(xiàn)代高科技胸外科手術(shù)技術(shù)，手術(shù)復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)大、并發(fā)癥多，目前全世界范圍內(nèi)開展也為數(shù)不多，主要是手術(shù)適應(yīng)癥比較局限，需要臨床醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)密的術(shù)前診斷評(píng)估，術(shù)中需要有精準(zhǔn)嫻熟的技巧，手術(shù)一旦成功便可大大提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命期限。
        據(jù)白明偉副院長(zhǎng)介紹：無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，局限于胸腔內(nèi)的中晚期肺癌（Ⅲ期），常常侵犯肺動(dòng)脈干、主支氣管和隆突等，因而手術(shù)難度高、危險(xiǎn)性大，舊有的方式是行心包內(nèi)全肺切除術(shù)或被迫放棄手術(shù)治療。近三十年來，因考慮到患者術(shù)后肺功能和生活質(zhì)量下降問題，全肺切除術(shù)在肺癌外科治療中逐漸被取代。支氣管袖式肺葉、支氣管肺動(dòng)脈袖式肺葉切除已經(jīng)成為治療Ⅲ期中心型肺癌的良好術(shù)式，并且取得了滿意的臨床效果。然而，當(dāng)腫瘤需要切除的范圍較大或腫瘤侵犯主支氣管或肺動(dòng)脈干，切除的肺動(dòng)脈或支氣管較長(zhǎng)，由于肺靜脈的牽拉，支氣管或肺動(dòng)脈的兩斷端不能并攏而無法完成吻合時(shí)，應(yīng)用下肺靜脈移植于上肺靜脈的自體肺移植術(shù)進(jìn)而取得初步進(jìn)展，為最大限度切除病變和最大限度保留健康肺組織提供了理想術(shù)式。
        我院心胸外科成立于上世紀(jì)80年代初，在醫(yī)院的發(fā)展史上具有里程碑意義，如今已成為集醫(yī)教研為一體的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，被評(píng)為黑龍江省省級(jí)重點(diǎn)專科，科主任白明偉是齊齊哈爾醫(yī)學(xué)會(huì)心胸外科專業(yè)委員會(huì)學(xué)科帶頭人。該科始終努力強(qiáng)化肺癌的手術(shù)技術(shù)，如袖狀切除、雙袖狀切除以及自體肺移植術(shù)；增強(qiáng)冠心病多支病變冠脈搭橋技術(shù)；拓展胸腔鏡手術(shù)范圍，引領(lǐng)了本地區(qū)心胸外科專業(yè)整體醫(yī)療水平的不斷提高。該科已先后完成自體肺移植手術(shù)三例，其中右肺中心型肺癌一例，左肺中心型肺癌兩例，迄今為止，黑龍江省內(nèi)其它醫(yī)院還尚未開展此項(xiàng)技術(shù)。
        患者范先生是幸運(yùn)的，他走出了惡性腫瘤的陰霾，重新迎來了生命的春天，是我院心胸外科幫助他創(chuàng)造了這一生命奇跡。在接受媒體采訪時(shí)他說到：“回想8年前，被確診為肺癌晚期的那一刻，我和我的家人都萬分絕望，49歲的我悲涼地感到人生即將走到盡頭。因?yàn)槲以趩挝粫r(shí)兼管過老干部工作，曾親眼目睹過兩位老同志患肺癌，很快就病逝了，所以當(dāng)時(shí)我覺得自己可能也就剩下一年半載的時(shí)間了。但是，幸運(yùn)的我遇到了一群嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)、技術(shù)精湛、有膽識(shí)的優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員，第一醫(yī)院心胸外科以白明偉副院長(zhǎng)為首的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，用豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)幫助我和我的家人進(jìn)行了正確的手術(shù)抉擇，白院長(zhǎng)主刀手術(shù)，用嫻熟、精準(zhǔn)的技藝幫我度過了手術(shù)難關(guān)，醫(yī)護(hù)人員們用規(guī)范的治療和精心的護(hù)理在近兩個(gè)月的時(shí)間里讓我恢復(fù)了健康狀態(tài)，使我重新回歸社會(huì)，回歸家庭，回歸幸福生活。昨天，我鼓足勇氣和老伴觀看了手術(shù)當(dāng)天的視頻錄像，手術(shù)的每一個(gè)步驟都讓我感到驚心動(dòng)魄，這也讓我再一次體會(huì)到了醫(yī)生在面對(duì)病體時(shí)是何等的神圣，體會(huì)了什么是真正的妙手仁心。”
    
                                            		
                                
    
                            
    
                            
    
                                
    
                                    來源：
                                        市第一醫(yī)院
                                         責(zé)編：
                                        
                                
    
                            
    
                            
    
                                
    
                                    
    
                                        
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