高血壓病健康教育知識 

自己挽救自己，幸福無比。 最好的醫生是自己，最好的藥物是食物、最好的心情是寧靜， 最好的治療是運動、最好的運動是勞動。管好您的嘴，邁開您的腿，睡好您的覺。身體準健康！

有這樣一種理念，認為事業、愛情、家庭、智慧、財富、權利、快樂、社會地位等都是“0”，唯獨健康可以稱為“1”，只有以健康的“1”為前提，后面的“0”越多，代表這個人的物質和精神越富有。一旦這個代表健康的“1”不存在了，后面的“0”都失去了意義，回歸到“0”的本意。這個理念代表了中國人在健康意識上的覺醒。愿朋友的健康能以“1”的形象永遠站在理念的前沿，健健康康地工作、快快樂樂地收獲“0”的喜悅。

朋友、珍惜健康吧！照顧好自己的身體，對自己的健康負責，世界上所有的東西都不是你自己的，唯獨身體才是你自己的。

高血壓----生命的危險！！！

隨著社會的進步、經濟的發展、人民生活水平的提高、生活方式的改變、工作節奏的加快和社會的老齡化，冠心病和腦中風等心腦血管疾病已成為人類的頭號“無形殺手”，而高血壓正是這些心腦血管疾病的主要危險因素。無論是發達國家，還是發展中國家，高血壓病的發病率正在逐步增加，根據世界衛生組織有關資料表明：全球高血壓病人已經超過10億人(中國2億人），如不注意預防和控制，隨時都有可能患上高血壓，甚至患上冠心病和腦中風。高血壓病已成為最常見的心血管病，是世界范圍內重大的公共衛生問題。在我國，目前高血壓病普遍存在著“三高、三低、三不”的問題，即患病率高、死亡率高、殘疾率高、知曉率低（30.2％）、服藥率低（24.7％）、控制率低（6.1％）、有病不愿服藥、不難受不服藥、不按病情服藥的現象。更令人擔憂的是，高血壓病患病率的增加趨勢，年輕人群比老年人更明顯，35～44歲人群高血壓病患病增長率男性為74％，女性為62％。

國內外研究表明，高血壓病的主要病因與個人生活方式、行為習慣有密切關系。專家指出：在健康服務中，僅為臨床高危患者提供降低危險的措施對一個國家預防心血管疾病只能起到有限的作用；而即使是一般的危險因素和生活方式的適度改變都具有潛在的巨大公共衛生意義，健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個體和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。

健康教育是一項低支出、高產入、高效益的衛生保健事業。對人群進行高血壓病健康教育是一項一本萬利的工作，是防治高血壓病最經濟和最有效的策略。因此加強高血壓病全人群健康教育(主要是健康人群、重點為兒童青少年、家庭婦女) 的健康教育勢在必行。

健康教育目的

1、使高血壓病患者和家屬樹立健康觀念，掌握高血壓病防治的常識，督促其自覺養成遵醫行為，逐步改變不良習慣。 
    2、發揮高血壓病人主觀能動性：學會自我監測，自我管理， 確保連續而不間斷地正規治療，取得有效控制血壓的治療效果。
    3、避免發生高血壓病急癥：如：高血壓致腦血管意外。因此要定期監測血壓、血脂，調整用藥種類及藥量。
    4、使家屬掌握特殊情況下的處理措施：如：高血壓致腦血管意外發生時，不要隨便搬動病人，應撥打120急救電話，并使患者頭偏向一側，以防止腦部更多出血及嘔吐物堵塞氣管致患者窒息死亡。

血壓的定義

什么是血壓？

血液在血管中流動，對血管壁產生的側壓力叫血壓.

什么是高血壓？

成人休息15分以上，如果用血壓計在肱動脈上測量血壓，連續三次在不同日期測得血壓值超過正常標準（收縮壓大于或等于140毫米汞柱或舒張壓大于或等于90毫米汞柱），就可以診斷為患有高血壓。這時應及時到醫院去看醫生，聽從醫生的指導，并做好自我保健。

高血壓的原因

高血壓的發生是一個很復雜的過程。涉及神經體液內皮細胞功能遺傳缺陷等許多方面。最潮過三個途徑引起血壓升高：

① 外周血管以增加(阻力血管收縮) ------引起以舒張壓升高為主的高血壓；

②心輸出量增加(心率增快心肌收縮力增強)------引起以收縮壓升高為主的高血壓；

③血容量增加或血液效稠度增高；

高血壓的危害

1.血壓過高：會促使血脂在血管壁沉積，降低血管的彈性和容量，使腦部血管易發生阻塞或破裂，導致腦中風。

2.血壓過高：易使心臟的冠狀動脈發生狹窄或阻塞導致心肌梗塞。

3.血壓過高：會加重心臟和腎臟的負擔，導致心衰和腎衰。

高血壓的癥狀

大多數高血壓病人早期沒有什么明顯的癥狀，有的病人在早期可有頭痛、頭暈、心悸、眼花和乏力等表現，如在早期不有效地控制血壓，就有可能引發腦中風、冠心病和腎衰竭等疾病。不是沒有高血壓癥狀就沒有高血壓，有的病人即使血壓很高，也不會感到身體不適。因此，有許多病人不知道自己患有高血壓。專家建議：對35歲以上的人，應定期測量血壓，做到早發現、早預防、早治療。

高血壓的危險因素

1.家族史：如父母患高血壓，其子女患高血壓的可能性較大。            

2.年齡：隨著年齡的增大，血管將逐漸老化，血壓也逐漸上升。

3.性格和精神狀態 ：性格急躁的人，遇事容易緊張，使精神過度興奮；性格憂郁的人，遇事容易悲觀，使精神過度壓抑。這二種情況都會使血管緊張，使血壓上升。

4.肥胖：肥胖是過多的脂肪在體內堆積引起的。如食物攝入過量，就會產生過多的脂肪。過多的脂肪會在血管壁上沉積，加速血管硬化，使血壓上升。

5.高脂食物：這些食物攝入過多，會使血液中的血脂濃度增加，加重脂質在血管壁沉積，引起管腔狹窄和硬化，使血壓上升。

6.工作過度緊張或疲勞：如果你的工作高度緊張，就會使你的精神和體力過分疲勞，而使血管緊張，血壓上升。

7.缺乏體力勞動或體育鍛練：可使體內脂肪過多，而且使血液在血管內的流動緩慢，使血管功能衰退。

8.吸煙：香煙中的尼古丁會使糖和脂肪代謝出現異常，加速血脂在血管壁沉積，使血管硬化，血壓上升。同時，尼古丁也會使心跳加快，血管收縮，血壓上升。

9.飲酒：一般來說，少量飲酒可擴張血管，活血通脈，但如過量飲酒，血管經常處于過度擴張，也會損害血管功能，使血壓上升。

10.食鹽過量： 經常吃得太咸，鈉鹽攝入過多，使血液中鈉離子濃度偏高，血容量增加，血壓上升。

11.季節和氣候變化：也會引起血壓升高。

高血壓的自我保健

針對高血壓的危險因素，可以通過以下途徑達到預防和控制高血壓。

1.樂觀向上 ：經常保持心情舒暢。不管遇到好事還是壞事，都要正確對待，不過分激動，也不過分抑郁。

2.注意合理營養：少吃鹽 、多吃醋，食鹽每天不超過6克；菜不宜太咸，少吃咸菜、咸肉等腌制食品；少吃辛辣、少吃肥肉、動物內臟等含脂肪高和膽固醇高的食物；含糖高的食物如甜點也要少吃；多吃含維生素和纖維素豐富的蔬菜、水果和雜糧，如洋蔥、芹菜、薺菜、綠豆、玉米、冬瓜、海帶、紫菜、香蕉、蘋果等。

3.保持正常體重：肥胖的人要減肥，控制體重，體重不應超過正常的10%。

4.戒煙限酒：吸煙的要戒煙，喝酒的人要少喝酒。酗酒是高血壓、中風的主要原因之一，特別是飲高度酒精含量的白酒。喝一杯白酒（2兩），必定會引起心率加快，血壓上升，長期飲酒會成癮，形成惡性循環，并常以中風告終。

5.多參加體力勞動和體育鍛練。適合高血壓病人的體育活動項目很多，如散步、打太極拳、游泳、做廣播體操、打羽毛球等，運動量和運動時間要根據個人的病情、年齡和體力情況來定。
    高血壓自我保健56字口訣

合理膳食，適量運動；控制體重，戒煙限酒；生活規律，充足睡眠；調攝起居，勞逸結合；開朗豁達，平心靜氣；平穩降壓，定時測壓；晨起飲水，大便通暢。

高血壓的治療

高血壓有二種類型

1.繼發性高血壓：是同某些明確的原因引起的，如腎炎、懷孕等，這在高血壓患者中僅占少數。對繼發性高血壓的治療以針對病因為主。

2.原發性高血壓：高血壓大多數為原發性高血壓。治療以對癥下藥為主，即在醫生建議下，堅持服用降壓藥來控制高血壓，以避免腦中風、冠心病等并發癥的發生。

降壓藥的選擇

不同高血壓病人，其高血壓的治療方法是不同的。目前臨床常用的降壓藥很多，各類藥的特點對每個人的適合程度不同，醫生會根據你的病情，為你選擇一種或幾種藥物。

藥物的正確選擇  要考慮病人的實際情況。如年齡、血壓、并發癥和經濟收入等。

常見的藥物可以分為以下六大類：

1. 利尿降壓藥：如雙氫克尿噻，吲達帕胺多用于老年人單純收縮壓高。

2. β-受體阻斷劑：如普奈洛爾，倍他樂克，可同時治冠心病。

3. 鈣拮抗劑 ：如硝苯地平，氨氯地平 ，左旋氨氯地平口服效果明顯、副作用少。

4. 血管緊張素轉換酶抑制劑：如依那普利，賴諾普利，可同時治療心力衰竭。

5. α-受體阻斷劑 ：如哌唑嗪，易引起體位性低血壓。

6. 血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑 ：如替米沙坦，厄貝沙坦，康德沙坦沒有干咳的副作用。

服用降壓藥的注意事項

1、記住你的所服的藥品的名稱是什么，把它放在固定的地方，不要與其它藥混淆；2.明確服用的方法，知道每天服幾次，何時服，服多少；3.如果有副作用，知道如何應付；4.不要與其它有拮抗作用的藥同服；5.服藥期間應該戒煙戒酒，不要進行劇烈的活動；6.定期測量血壓，把血壓控制在正常范圍之內（收縮壓130––140毫米汞柱間，舒張壓在80––90毫米汞柱間；7.定期向醫生咨詢，根據醫囑修改藥品或劑量；8.長期（終生）服藥，“寧可一頓不吃飯、不可漏服一次藥”，不要吃吃停停；9.強調“3個半分鐘”， 即醒后平臥半分鐘、床上坐起半分鐘、雙腿下垂半分鐘、最后才下地活動；10. 出現眼花，頭暈，惡心嘔吐，心悸、胸悶，視物不清，偏癱，失語，意識障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫院就醫。

高血壓患者在家如何自我管理？

1.定期測量血壓，1-2周應至少測量一次。

2.治療高血壓應堅持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。

3.定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫生指導下及現病情加予調整，防止血壓反跳。

4.條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓。

高血壓病個體化治療

高血壓病治療并不在于簡單地降低血壓，而在于預防高血壓引起的心腦血管并發癥，降壓應不影響病人的生活質量，在經濟上了應能夠負擔，這就要求以每一位患者情況進行綜合評估，以找出一個適合于每位患者方案，因為：

1.患者和年齡不同，程度不一，分型和分期不同。

2.患者對每一種藥物的耐受性不同。

3.每位患者的合并癥不同，高血壓往往合并有糖尿病、高血脂癥、冠心病等，這些因素在選用藥物時都是應該加以考慮的。

4.患者的經濟承受能力不同。高血壓是需要終生服藥的疾病，所以制定一個讓患者經濟上以承受以保證長期治療的方案是至關重要的。

長期服用降壓藥的好處

在降壓治療方法中，最讓人有疑慮的就是服用降壓藥。因為大家都知道藥物治療會產生一定的副作用，而且，藥效有時候會不理想。其實，服用降壓藥是最直接有效的降壓方法，高血壓患者在服藥過程中存在用藥不規范的問題，這就使藥效大打折扣了。現在，我們就一起為降壓藥“申冤”，讓大家知道長期服用降壓藥的好處。

首先,高血壓患者在服用降壓藥過程中容易出現服藥斷斷續續或血壓一降下來就停藥的現象。這是對身體非常有害的，會使血壓波動較大，而且繼續上升，將使與血壓有關的重要靶器官處于失保護狀態。只有堅持長期服用降壓藥，才會避免這一身體損傷。

其次，當高血壓患者通過一段時間的藥物治療血壓恢復正常，但這種情況下，我們還必須謹慎不能馬上停藥。因為血壓正常并不等于因高血壓引起的心腦血管病變恢復正常，通常這些病變至少要經過兩年的治療才能得到改善。

第三，降壓藥的副作用很是讓患者頭疼，因此有不少患者因為擔心藥物的副作用而停藥。事實上，高血壓藥的副作用最容易發生在啟動治療的2~4周，長期治療后，副作用反而會越來越少。如果經常停藥，患者就要不斷無謂地忍受啟動治療時期的副作用，反而對身體不利。

了解了長期服用降壓藥的好處，高血壓患者在服藥過程中就不要再犯用藥不規范的錯誤了，使自己的血壓恢復正常多一份保障。建議高血壓患者盡量服用長效降壓藥，這樣患者可以得到長期的規范化治療，使血壓平穩，讓自己的身體盡快康復。
    長期吃降壓藥對身體有害嗎？

(1)每種降壓藥都有一定的副作用，特別是那些老藥更加多，幾乎所有降壓藥都對人的腎臟和肝臟帶來一定的壓力。但是高血壓畢竟是慢性病，降壓藥是要長期服的，相對于高血壓的危害，降壓藥的副作用是非常小的，而且各人情況不同，多數副作用是比較輕的；
    (2)國家類的處方新降壓藥都是經過多次臨床證明的，如吲達怕胺、硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、依那普利、貝那普利替米沙坦、厄貝沙坦等副作用較少，藥物給肝腎的壓力是身體承受范圍以內的，可以自我調節的。
    (3)不建議你用市場上的賣的亂七八糟的降壓藥，雖然有的效果確實明顯，但是對肝腎的損傷那個就誰都不知道了，吃降壓藥吃出來腎衰的也不在少數，都是亂吃藥吃的。
    (4)高血壓不是什么大問題，問題在于長期高血壓帶來的并發癥，那個就是大問題了。
    (5)所以要權衡利弊，比起降壓藥物帶來的那點可以自我恢復的肝腎壓力，高血壓并發癥的控制顯然是重點。
    (6)所以有高血壓的人要吃藥把血壓控制在理想范圍內，避免持續的高血壓對臟器和心血管帶來持續的損傷。
    (7)醫生的價值就在于他知道什么藥有什么樣的副作用，怎么用藥才會利大于弊等等，不然隨便來個人看看說明書吃藥好了。所以有什么事多去問問醫生。
    (8)選擇降壓藥要根據自己實際情況配伍，如有腎病的可以服沙坦類，有心臟問題的，可以服倍它樂克等，建議到心內科檢查后再配藥，可以發揮降壓藥的最大作用，避免副作用發生。

 祝身體健康！萬事如意！

謝謝！

          中國導醫網寶雞子公司