腸癌患病者樹立抗癌信心,對疾病的康復很有幫助,可有效延長生存期。隨著項目的推廣,大腸癌可防可治降逐漸被大眾所熟知,然而對于癌癥復發及預后,大眾還是鮮有了解。
腸癌的復發風險在最初2年內最高,而5年之后的復發風險為每年1.5%,8年后的復發風險僅為每年0.5%。而積極的輔助治療可以使II期和III期的患者都獲益。”
生活方式是主因,警惕腸癌的一些早期癥狀
作為我國最為常見的惡性腫瘤之一,大腸癌的發病率每年4.2%的速度發展。我國每年新發病例高達15萬,多發于大中城市,在上海大腸癌甚至已躍居癌癥發病率的第二位。
大腸癌是一種生活方式疾病,是為數不多的可以直接判定風險因素的癌癥,也是衛生部門指定的重點防治的七種癌癥之一。除去遺傳因素,其發病與生活方式密切相關,高蛋白、高脂肪、低纖維的飲食習慣,加上熱衷于抽煙、飲酒,以及體重超重等因素,導致大腸癌的發病率居高不下。
同時,大腸癌并非是在腸粘膜上突然發生的病變,而是通過正常粘膜-腺瘤-癌變這樣一種順序發展。統計表明,80%的大腸癌都是由大腸腺瘤演變而來的,所以定期的檢查是非常必要的。
大腸癌早期有一些特定的癥狀,患者應有疾病意識,及時留意異常,當出現大便出血,血與大便混在一起,血多數呈暗紅色,有腹瀉,或出現黏液便;排便習慣改變,或大便形狀變扁、變細,或排便次數增多,或便秘,或有排便不盡感;腹痛,或常感腹內不適,應及時到醫院檢查。
大腸癌早期癥狀和痔瘡相似,這兩種疾病的共同點是大便帶血,不同點主要有以下三個:一是大腸癌病人的大便次數增加或不規律,而痔瘡病人一般不會增加大便次數;二是出血量和出血狀況不一樣,大腸癌出血,血和大便往往混在一起,出血較多,而痔瘡出血一般在大便前或大便后,出血量少;三是大腸癌發展到一定程度一般會腹部疼痛,而痔瘡不會腹痛。另外,直腸癌還會有明顯的肛門下墜感。
大腸癌高危人群應該積極進行早期的篩查
相較于快速上升的發病率,早期腸癌的臨床診斷率始終徘徊在10%-15%。超過80%的患者確診大腸癌時,疾病已發展至中晚期,錯過了最佳治療時間,晚期患者5年內生存率僅為10%。因此,開展大腸癌的早查早治有著非常重要的現實意義,不僅能夠提高患者生存率,更重要的是幫助患者及其家屬重拾希望。
大腸癌的高危人群為:30歲至40歲以上有消化道癥狀者、大城市的中老年人、有大腸癌家族史者或膳食結構不平衡的白領人群。建議高危人群從40歲起每3到5年接受一次腸鏡檢查,費用只有二百元左右。而普通人群,可在常規體檢中加入肛檢一項,只需一二十元就可鑒別50%-60%的直腸癌;50歲后可接受腸鏡檢查,之后平均每5-10年進行一次復查。
另外,醫生還建議無論是30歲左右的年輕人還是老年人,出現大便習慣改變,便秘腹瀉交替,原因不明的便血等癥狀時,應到正規醫院就診以排除腫瘤。
積極輔助治療,大腸癌患者可帶癌生存
目前大腸癌的治療已取得了長足的進步,即使被確診為大腸癌的患者,也不必失去生活的信心。在所有的惡性腫瘤中,大腸癌的治療效果是最好的。
大腸癌的治療方法具體取決于腫瘤的分期、病灶的大小、位置以及是否擴散。一般來說,手術對于癌細胞尚未擴散到機體其他部位的大腸癌患者,是主要治療方法,可以與放療或化療聯用。
放療通常作為手術和化療的附加手段,以減少腫瘤復發的機率。術后輔助化療可以用來減少腫瘤復發的機率,或者用于晚期腫瘤(擴散到機體的其他部位)的治療。
現在大腸癌的治療中也存在一些誤區,有外科手術指征者放棄手術治療,延誤治療時機。而有些患者局部治療后,癥狀暫時緩解或消失后而放棄有效的綜合治療,比如手術后放棄輔助治療。一項名為X-ACT 的大型臨床研究顯示,希羅達輔助化療較5-FU/LV靜脈滴注方案輔助治療的復發風險下降12%,死亡風險減少14%,5年生存率絕對值提高3.0%。 |