局部因素中以牙齦炎最常見，常在刷牙、說話、咀嚼時出血，牙面附有牙垢與牙石，牙齦充血腫脹，一碰就出血。其次是牙周炎，除有牙齦腫脹出血外，還有牙齒松動、牙周溢膿等癥狀。另外，婦女在妊娠的中、晚期，牙齦呈球狀突出，色鮮紅或紫紅易出血，稱為妊娠齦瘤，妊娠中止后多可消失。

　　如果牙齦有廣泛的自動出血，量多不易止住時，應考慮有無全身因素，并及時做血液學檢查和到內科治療。引起牙齦出血的常見疾病有：白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、肝硬變等。

　　維生素C缺乏，全身表現為壞血病，口腔表現為牙齦出血，目前已非常少見。