2007年歲末,國(guó)家“十五”科技攻關(guān)項(xiàng)目、北京科興生物制品有限公司(以下簡(jiǎn)稱北京科興)與中國(guó)疾病預(yù)防控制中心共同研制的人用禽流感疫苗Ⅱ期臨床試驗(yàn)完成,并于12月24日發(fā)布臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果,初步分析證明疫苗對(duì)人體是安全有效的。
2003年,一場(chǎng)從亞洲暴發(fā)進(jìn)而席卷世界的大規(guī)模禽流感,給人類社會(huì)造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,而且人感染禽流感的病例逐漸增多。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),截至2007年12月4日,2003年以來(lái)全球共發(fā)生人感染禽流感病例336例,其中207人死亡,死亡率超過(guò)60%。世界各國(guó)為了抵抗禽流感,紛紛立項(xiàng)進(jìn)行人用禽流感疫苗的研制,中國(guó)在這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中也一直走在世界前列。
“人用禽流感疫苗的研制”作為我國(guó)“十五”科技攻關(guān)項(xiàng)目,Ⅱ期臨床試驗(yàn)于2007年9月—11月正式實(shí)施,共有402名年齡范圍在18歲—60歲的受試者參加了本次試驗(yàn),結(jié)果顯示,用于臨床試驗(yàn)的3個(gè)抗原劑量的疫苗均可誘發(fā)人體產(chǎn)生一定程度的抗體,其中10微克和15微克疫苗的保護(hù)性抗體陽(yáng)性率、抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率和抗體幾何平均滴度(GMT)增高倍數(shù)三項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到國(guó)際公認(rèn)的疫苗評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),顯示疫苗對(duì)人體有很好的免疫原性。從受試者的局部和全身不良反應(yīng)觀察結(jié)果看,均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),表明疫苗具有良好的安全性。
疫苗為何能防禽流感?
據(jù)北京科興的研究人員介紹,疫苗是依據(jù)一個(gè)免疫反應(yīng)的現(xiàn)象而產(chǎn)生的。疫苗的使用被視為第一次碰到抗原,而真正第一次遇到病原菌時(shí),對(duì)免疫系統(tǒng)而言已是第二次碰到相同抗原,所以可以在很短的時(shí)間內(nèi)就能誘發(fā)很強(qiáng)的免疫反應(yīng)而避免疾病的產(chǎn)生或減輕發(fā)病癥狀。禽流感病毒屬正黏病毒科,流感病毒屬。H5N1型高致病性禽流感病毒會(huì)引發(fā)人體免疫系統(tǒng)內(nèi)細(xì)胞因子猛烈快速地感染肺部組織,這種免疫系統(tǒng)化學(xué)物質(zhì)的過(guò)度反應(yīng)很可能是致命性的。
禽流感疫苗毒株是通過(guò)反向遺傳技術(shù)(ReverseGenetics)構(gòu)建的。這種反向重組的毒株利用基因工程技術(shù)對(duì)野毒株進(jìn)行改造,使其不具有感染性但又能同樣刺激人體產(chǎn)生抵抗力。它就是用來(lái)進(jìn)行疫苗生產(chǎn)的“種子”。將毒種接種在孵化了9天—11天的雞胚中進(jìn)行培養(yǎng),收獲病毒后對(duì)其進(jìn)行滅活(即將病毒殺死)、純化等一系列工序,得到純化的病毒抗原,最后添加合適的佐劑配制成疫苗。
北京科興總經(jīng)理尹衛(wèi)東很樂(lè)觀地表示,一旦大流行流感暴發(fā),如果病毒是H5N1型,我們便可立即進(jìn)行疫苗生產(chǎn)并投入使用。而病毒如果發(fā)生變異,我們也可以使用新的疫苗毒株,按照已經(jīng)走通的這個(gè)生產(chǎn)流程進(jìn)行疫苗生產(chǎn),檢定合格后即可上市銷(xiāo)售和使用,無(wú)須再重新進(jìn)行疫苗的臨床前研究與臨床試驗(yàn),為疫情的防控爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。同時(shí),也能夠幫助周邊國(guó)家和地區(qū)應(yīng)對(duì)禽流感的流行,切斷或者減少禽流感的傳染源。
是否有人不適禽流感疫苗?
尹衛(wèi)東介紹說(shuō),人用禽流感疫苗與季節(jié)性流感疫苗生產(chǎn)工藝基本一樣,不能接種流感疫苗的人都不能接種禽流感疫苗,比如發(fā)熱、患急性疾病及感冒、慢性疾病急性發(fā)作、有格林巴氏綜合征病史以及對(duì)雞蛋或疫苗中的其他成分過(guò)敏的人等。
同時(shí)尹衛(wèi)東提醒大家,人用禽流感疫苗目前還沒(méi)有面世,市民暫時(shí)還不能到接種點(diǎn)接種禽流感疫苗,因此在日常生活中,應(yīng)盡量不跟候鳥(niǎo)、活禽接觸,不要自行宰殺禽類產(chǎn)品,不吃生的或半熟的禽類,尤其是其血液制品,不要去疫區(qū)旅游,也盡量少去空氣不流通的場(chǎng)所。
尹衛(wèi)東表示,Ⅱ期試驗(yàn)完成后,還會(huì)有一系列后續(xù)研究。從全球范圍來(lái)看,人用禽流感疫苗的后續(xù)研究主要包括:進(jìn)行擴(kuò)大疫苗適用人群的研究,包括在老年人、少年、兒童等人群中開(kāi)展適用性研究;研究不同H5N1毒株之間交叉免疫、交叉保護(hù)和細(xì)胞免疫;研究不同工藝生產(chǎn)的疫苗,比如裂解疫苗,不同佐劑的疫苗,以及改用動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)病毒等。
禽流感疫苗何時(shí)投產(chǎn)?
人用禽流感疫苗Ⅱ期臨床試驗(yàn)不僅取得了疫苗的安全有效性數(shù)據(jù),而且確定了疫苗的免疫劑量和程序,為我國(guó)應(yīng)對(duì)流感大流行提供了科學(xué)有效的手段。國(guó)家發(fā)改委于2006年出資2000萬(wàn)元支持北京科興生物制品有限公司建成了年產(chǎn)2000萬(wàn)支人用禽流感疫苗的生產(chǎn)基地。如果流感大流行突然暴發(fā),在國(guó)家批準(zhǔn)的前提下,該生產(chǎn)線可以立即投入人用禽流感疫苗的生產(chǎn),以滿足我國(guó)疫情防控的需要。
據(jù)了解,疫苗一般都要經(jīng)過(guò)Ⅲ期臨床試驗(yàn)才能上市。但在美國(guó)和歐盟,人用禽流感疫苗不是直接上市,而是進(jìn)行國(guó)家應(yīng)急儲(chǔ)備,只要順利完成Ⅰ期和Ⅱ期臨床試驗(yàn),國(guó)家就可以采購(gòu)。
北京科興的研究團(tuán)隊(duì)表示,將盡快完成醫(yī)學(xué)總結(jié)報(bào)告,全面評(píng)價(jià)疫苗的安全性和免疫原性,并按照有關(guān)規(guī)定上報(bào)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局。是否會(huì)繼續(xù)進(jìn)行Ⅲ期臨床試驗(yàn)應(yīng)由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)我國(guó)禽流感疫情防控的需要決定。 |