禽流感是禽流行性感冒(AIV,Avian Influenza Virus.;也叫做Bird Flu)的簡稱,是由禽流感病毒引起的一種禽類傳染病,2005 年全球有20多個國家的動物暴發禽流感疫情。人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病。到目前為止,先后發生禽流感H5N1、H9N2、H7N7 病毒感染人類的事件。根據世界衛生組織(WHO)的統計,自2003 年12月26日至2006年1月5日,僅禽流感H5N1 病毒感染人類事件,全世界共報告144 例,其中75人死亡,分布在歐亞兩洲的6個國家。禽流感在亞洲和歐洲的蔓延使得對禽流感的恐慌迅速在全球范圍內蔓延,世界各國都采取嚴格措施預防禽流感。本文綜述我國、美國及歐盟為預防禽流感所采取的措施,主要介紹標準和法規。
1 中國
我國曾先后出現禽流感H5N1、H9N2 病毒感染人類事件,2005 年我國境內有10多個省出現了禽流感,給居民的生活帶來很大的負面影響。為了有效預防和控制禽流感,國務院成立了全國防控高致病性禽流感指揮部,并于2005 年11 月下撥20 億元人民幣作為禽流感防控基金。農業部與衛生、質檢、工商、林業等部門密切配合,建立了防控禽流感合作機制,如衛生部與農業部聯合制定了《衛生部農業部關于人畜共患傳染病防治合作機制》、與國家質檢總局聯合制定了《質檢總局與衛生部應對口岸公共衛生事件合作機制》、與香港特區政府衛生福利及食物局、澳門特區政府社會文化司共同簽署了《關于突發公共衛生事件應急機制的合作協議》等,并加強了地區之間的協作及國際合作交流。2005 年11 月20 日,中美兩國元首就加強禽流感防控共同行動倡議達成一致,并形成《中美禽流感共同行動倡議概念文件》。為滿足開展防控禽流感工作的需要,我國相關部門積極開展有關禽流感病毒檢測方法等標準的制定工作,加強了對高致病性禽流感快速診斷方法和試劑、疫苗的科學研究。
目前,我國發布并實施的有關禽流感的標準如表1 所示。
2 歐盟
歐盟關于控制禽流感的立法見于92/40/EEC 指令。該指令規定對所有禽流感疑似病例進行調查,一旦確認,必須立即采取措施。為限制病毒傳播,必須以人道的方式將被感染的禽殺死并進行安全處理,必須將飼料、受污染的設備和糞便銷毀或對其進行處理;要求獸疫部門對受影響的所有物和其周圍半徑至少10 公里以內的所有農場采取措施,如有必要,可以將撲滅措施擴大到附近的養禽場或與受感染的農場有過高風險性接觸的所有物。根據歐盟的法律法規,所有成員國都要制定禽流感應急預案,以確保立即實施最穩妥的措施。
2005年歐盟禽流感形勢嚴峻,歐盟有關機構出臺了諸多關于控制禽流感的法規。表2 摘編的是2005年后半年歐盟發布的有關法規。
為保護歐盟免遭禽流感的侵害,歐委會還采取了其他措施。如對存在風險的禽產品和未經處理的羽毛執行了進口禁令并根據有關國家的流行病形勢酌情修改進口限制措施;采取監測野禽、隔離家禽、儲備藥物、訂購疫苗和防護面罩,以及采取更嚴格的生物安全措施等;歐盟醫生還起草了關于檢測野禽禽流感的指南。
3 美國
美國分別于1924 年、1983 年、1984 年、2004年爆發高致病性禽流感,鑒于H5N1毒性強烈,所以美國高度戒備,避免禽流感擴散。美國于2004 年2 月4 日發出臨時禁令,禁止從發現有H5N1病毒的國家及地區(包括柬埔寨、中國內地、中國香港、印尼、日本、老撾、韓國、泰國及越南)輸入未經處理的禽鳥尸體、身體部分及有關產品,作為科研及教育用途者除外。中國香港于同年3月10 日從名單之中被剔除,2005年增添哈薩克斯坦、馬來西亞、羅馬尼亞、俄羅斯及土耳其。
美國于2005年11 月1 日公布了防治策略,其措施為:
(1)制定流行病處理及通報計劃,生產及貯存疫苗、抗病毒制劑和醫療物資,制定疫苗及抗病毒劑的配送計劃,加強監測,提供有關科學知識等。
(2)通過監測機制,迅速通報任何疾病爆發的情況,限制擴散范圍。
(3)善用國內醫療及公共衛生設施,控制疾病爆發,維持基建設施、基本服務及經濟運作,確保有效通報有關風險。
美國海關邊境保護局可能采取額外措施,以確保感染H5N1病毒的禽鳥或動物不會流入市場。另外,對于來自中國內地的散裝羽毛或羽絨,須持有美國動植物衛生檢驗局發出的許可證,才可進口美國。這些羽毛在出口前須經過特別處理(以攝氏130 度的水清洗最少30分鐘),進口商須提供證明文件,作為申領動植物衛生檢驗局許可
證的根據。2003 至2005年《美國聯邦紀事》中有關控制禽流感的措施的報道見表3。
世界各國在各自采取措施的同時也加強了國際間的合作。2005年10月24 日,50 多個國家的衛生醫生和官員在哥本哈根召開會議,商討了共同應對禽流感的策略及協調行動;2006年1月17日至18日由我國政府、歐盟委員會和世界銀行共同舉辦的禽流感防控國際籌資大會在北京召開,最終從33國籌得19億美元的國際防控禽流感援助資金。
此外,聯合國已宣布將建立全球性禽流感預警系統,追蹤候鳥遷徙的飛行路線,以評估禽流感的全球威脅;同時世界衛生組織也出臺了《應對禽流感大流行的威脅:建議的戰略行動》。 |