又到了冬天季節(jié)，火鍋飄香，王先生與朋友相約吃火鍋，開懷暢飲了不少啤酒，當(dāng)天半夜突因腳痛被驚醒，驚醒后左足仍疼痛不已，關(guān)節(jié)處紅腫發(fā)熱，到醫(yī)院掛急診，診斷為痛風(fēng)，經(jīng)嚴(yán)格的飲食控制及藥物治療后，病情得到控制。那么吃火鍋怎會引起痛風(fēng)呢?
痛風(fēng)是一組因嘌呤代謝紊亂及高尿酸血癥所致的疾病，隨著人們生活條件的不斷改善，特別是飲食方式的改變，痛風(fēng)的發(fā)病率明顯增多，并有逐年增長的趨勢。痛風(fēng)患病率隨年齡漸增，多發(fā)于30——60歲成年男性，男女之比例約為20：1，女性大多發(fā)生在絕經(jīng)期以后。腦力勞動者及經(jīng)濟(jì)營養(yǎng)良好的階層發(fā)病較多。痛風(fēng)家族發(fā)病率也較高。半數(shù)病人有飲酒史，此病容易與關(guān)節(jié)痛相混淆，導(dǎo)致病人長期盲目求醫(yī)服藥，久治不愈，甚而引起關(guān)節(jié)畸形，或發(fā)生腎功能衰竭。此外，高脂血癥、高血壓病、肥胖、糖尿病、動脈硬化和冠心病等，常會伴發(fā)高尿酸血癥和痛風(fēng)。
吃火鍋時大量進(jìn)食嘌呤含量高的動物內(nèi)臟、骨髓、牛羊肉、海鮮、蝦蟹，易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。也有人錯誤地認(rèn)為只喝湯不吃肉就沒事，其實，肉湯內(nèi)所含的嘌呤物質(zhì)比正常飲食要高出30倍，易導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤代謝產(chǎn)物尿酸升高，喝酒又易使體內(nèi)乳酸堆積，抑制尿酸的排出，這就是圍坐火鍋前開懷暢飲的人易患痛風(fēng)的主要原因。
目前臨床上對本病的治療尚缺乏病因治療和根治措施，急性期雖可用秋水仙堿或非甾體類抗炎藥控制病情，止痛效果好，但不能有效地降低血尿酸水平;慢性期用別嘌呤醇、丙磺舒、立加利仙等藥物治療，能抑制人體尿酸合成或促進(jìn)尿酸排泄，從而降低血液中尿酸水平，但它的副作用大，使用的安全范圍小，大部分患者不能堅持治療。因此，利用中醫(yī)藥的優(yōu)勢，針對其病機(jī)特點，在其急性發(fā)作期、慢性期加強(qiáng)中醫(yī)藥的治療，對預(yù)防痛風(fēng)的復(fù)發(fā)和控制其發(fā)展，具有及其重要意義。
中醫(yī)認(rèn)為，先天稟賦不足，或后天飲食不節(jié)，加之年過中年，臟氣日衰，脾腎兩虛，濕濁停聚，復(fù)因飲酒、饑餓、暴食、受寒、勞倦、情志、創(chuàng)傷、鍛煉過量(長時間步行、運(yùn)動、打獵等)等因素誘發(fā)，導(dǎo)致痰濁瘀血凝滯，絡(luò)脈不通，發(fā)為痛風(fēng)。中醫(yī)對痛風(fēng)治療，一般進(jìn)行分期辨證論治，內(nèi)外結(jié)合。急性關(guān)節(jié)炎期，辨證為濕熱瘀阻證，治當(dāng)清熱利濕，化瘀通絡(luò)止痛，常用土茯苓、萆、薏苡仁、黃柏、蠶砂等，并配合金黃膏外敷，可以明顯改善關(guān)節(jié)局部癥狀，并具有排泄尿酸作用;間歇期和無癥狀期，中醫(yī)辨證為脾腎虧虛、痰瘀交阻證，治當(dāng)補(bǔ)腎運(yùn)脾，泄化瘀濁，藥用蒼術(shù)、白術(shù)、土茯苓、仙靈脾、杜仲、牛膝、丹參、玉米須、六月雪等，可以改善嘌呤代謝。經(jīng)過長時間治療，血尿酸可得到下降，而且停藥后療效多穩(wěn)定。
痛風(fēng)是一種容易復(fù)發(fā)的疾病，在使用藥物治療同時，飲食起居調(diào)理對控制病情的發(fā)展有極其重要的作用。必須禁用含嘌呤極高的食品，限制蛋白壓攝入量，增加堿性食物攝入量和水分的攝入，避免過度勞累、緊張、受冷、受濕、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素，注意保暖和避寒。此外，必須定期復(fù)查血尿酸及腎功能，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時治療。只要能堅持做到這些，痛風(fēng)復(fù)發(fā)機(jī)會就大大減少，即使是家庭遺傳的痛風(fēng)患者也同樣可以過上健康人的生活。 |
