艾滋病病毒感染者雖然外表和正常人一樣，但他們的血液、精液、陰道分泌物、皮膚粘膜破損或炎癥潰瘍的滲出液里都含有大量艾滋病病毒，具有很強(qiáng)的傳染性;乳汁也含病毒，有傳染性。唾液、淚水、汗液和尿液中也能發(fā)現(xiàn)病毒，但含病毒很少，傳染性不大。已經(jīng)證實(shí)的艾滋病傳染途徑有三條：
1、性傳播
通過兩性行為傳播是艾滋病病毒的主要傳染途徑：不論同性戀還是兩性之間的肛交、口交有著更大的傳染危險(xiǎn)。
同性間的性接觸傳染
男性成人艾滋病病人中，同性戀者比例較大，尤其是在美國(guó)、歐洲一些國(guó)家和地區(qū)，隨著同性戀的蔓延，感染艾滋病病毒或患艾滋病的人數(shù)不斷增加，此種性行為已成為傳播艾滋病的最主要方式。感染了艾滋病病毒的男子，其精液子中存在著大量艾滋病病毒，濃度可達(dá)107-8/ml精液。另外，男性肛門直腸和女性陰道的解剖組織結(jié)構(gòu)不同，陰道為復(fù)層鱗狀上皮，而直腸粘膜是柱狀上皮，其抵抗力較女性陰道脆弱，再有彈性也低于陰道。因此，他們?cè)谶M(jìn)行肛交過程中，極易使薄而脆弱的肛門直腸粘膜表面損傷，形成創(chuàng)面。射精時(shí)精液中的艾滋病病毒通過直腸細(xì)微創(chuàng)面進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，使機(jī)體感染艾滋病。另外，組織相溶性抗原不等細(xì)胞經(jīng)破損直腸粘膜過入，受體可發(fā)生移植物抗宿主反應(yīng)，或宿主抗移植物反應(yīng)。此二者都可以導(dǎo)致嚴(yán)重的免疫抑制。男性同性戀者并非單一性伙伴，他們往往與許多性伙件有著頻繁的性接觸，因此，既有性主動(dòng)者通過精液將艾滋病病毒傳染給被動(dòng)者的，也有因被動(dòng)者體內(nèi)有其他人的帶有艾滋病病毒的精液，而把病毒傳染給性主動(dòng)者的。這就更加大了艾滋病病毒的傳播機(jī)會(huì)。
異性間的性接觸傳染
男女間異性戀的性接觸也可以傳播艾滋病，男對(duì)女的傳染主要的兩性間傳染途徑，即男子精液中的艾滋病病毒通過性交傳播給女子。最初認(rèn)為感染了艾滋病病毒的婦女通過性交把病毒傳播給男子的危險(xiǎn)性較小。總的看來，異性戀的傳染危險(xiǎn)性較同性戀小。但近幾年發(fā)現(xiàn)通過異性接觸而傳染的病人增多，如在某些發(fā)展中國(guó)家，艾滋病主要是通過異性間性接觸傳播的，其男女比例為1:1，其中，妓女、暗娼起著重要的作用。但在某些國(guó)家和地區(qū)，賣淫等丑惡現(xiàn)象是取締不了的，因而也不能真正解決異性間感染艾滋病病毒的問題。
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