急性肺栓塞近年來在我國的發(fā)病率逐年上升,三成肺栓塞病人在發(fā)病后一小時死亡。醫(yī)生告誡長期上網(wǎng)、打麻將等久坐不動者,應(yīng)特別當(dāng)心肺栓塞。
人體肺部
急性肺栓塞是危急重癥
南昌四附院胸科醫(yī)院呼吸一科曾救治一名嚴(yán)重肺栓塞病人,病人是一名35歲的男子,沭陽人,因?yàn)樾赝础⑻抵袔аD(zhuǎn)到南京市胸科醫(yī)院,入院后其病情迅速變化,并出現(xiàn)呼吸困難、心動過速、左下肢脹痛等。經(jīng)檢查證實(shí)是肺栓塞,醫(yī)院施行緊急治療才使其轉(zhuǎn)危為安。
導(dǎo)醫(yī)醫(yī)生介紹,33%肺栓塞病人在癥狀發(fā)生后1小時死亡,因此早期診斷及治療非常重要。如果病人有胸痛、突然發(fā)生不能解釋的呼吸困難、咯血以及X胸片滲出性陰影、小量胸腔積液,主治醫(yī)生和病人都應(yīng)想到此病。
急性肺栓塞的類型有:
①猝死型;
②急性肺原性心臟病型;
③不能解釋的呼吸困難型;
④肺梗死型;
⑤慢性栓塞性肺動脈高壓型。
臨床經(jīng)驗(yàn)表現(xiàn),凡原有心肺疾患癥狀突然加重或突發(fā)的呼吸困難,而經(jīng)過相應(yīng)的強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療后效果不明顯的病例,尤其是那些長期臥床,伴有心房纖顫或嚴(yán)重心功能不全,使用大量利尿劑,有明顯脫水征象或下肢浮腫者,更應(yīng)考慮到合并肺栓塞的可能。
據(jù)介紹,發(fā)生肺栓塞的原因有很多,常見的有:
1、由慢性心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、糖尿病、白塞病等誘發(fā)。
2、手術(shù)過程中麻醉時間過長。
3、下肢或骨盆外傷或手術(shù)、骨折。
4、惡性腫瘤也可誘發(fā)肺栓塞。
5、服用避孕藥等含雌激素的藥物也可能導(dǎo)致致命性肺栓塞。
6、久病或術(shù)后臥床的患者突然活動或用力排便。
由此,導(dǎo)醫(yī)醫(yī)生告誡那些有心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的“網(wǎng)蟲”、麻將迷、長途乘車乘飛機(jī)者以及手術(shù)后久臥的患者,要注意適當(dāng)運(yùn)動,避免血栓形成并造成致命性肺栓塞!
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