懷孕這個(gè)詞相信大家都不陌生，宮外孕也不陌生，那么宮內(nèi)宮外同時(shí)懷孕你聽說過嗎?而33歲的馬女士因?yàn)楹币姷耐瑫r(shí)宮內(nèi)宮外孕引發(fā)的大出血，失血3000毫升血一個(gè)人失去1000毫升血就會(huì)休克，而失血3000毫升，能躲過“鬼門關(guān)”嗎?

　　少婦命懸一線

　　鄭州33歲的馬女士在做完人流手術(shù)10天后，突然感覺下腹劇痛、頭暈，她本想忍一下就過去了，但沒想到疼得越來越厲害。7月底，她住醫(yī)院急診科。

　　根據(jù)患者的表現(xiàn)初步判斷，認(rèn)為是宮外孕引起大出血而休克。需要進(jìn)一步查血和盆腹腔彩超明確診斷，但此時(shí)馬女士已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)，并出現(xiàn)了休克癥狀，血壓已經(jīng)測不到了，隨時(shí)都有可能因失血性休克而喪命。如果完成檢查后再手術(shù)，將失去手術(shù)搶救的機(jī)會(huì)。

　　時(shí)間就是生命!經(jīng)和家屬溝通后，醫(yī)生決定立即進(jìn)行剖腹探查術(shù)，她和同事等冒險(xiǎn)為馬女士打開了腹腔，發(fā)現(xiàn)大量積血，當(dāng)時(shí)腹腔內(nèi)大量出血已接近3000毫升，暴露病灶極為困難，如不及時(shí)找到出血點(diǎn)，這個(gè)危重、疑難患者可能下不了手術(shù)臺(tái)。

　　罕見宮外孕走了趟鬼門關(guān)

　　危急時(shí)刻，副院長、醫(yī)務(wù)處處長立即組織多科室專家術(shù)中會(huì)診，最終肝膽外科馮留順教授發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)位于腸系膜根部后方，清除大量積血后，結(jié)扎出血血管，一切都在爭分奪秒地進(jìn)行著，止血很快得到控制，血壓恢復(fù)了，心跳加強(qiáng)了，生命體征平穩(wěn)了，患者在緊貼腹主動(dòng)脈處可見一小塊疑似絨毛樣組織，術(shù)后病理證實(shí)為絨毛組織(宮外孕組織)。

　　經(jīng)過兩周的康復(fù)治療，昨日，馬女士已經(jīng)痊愈出院。

　　她的家人感嘆，她真是走了趟鬼門關(guān)。據(jù)張夢真介紹，人一般有4500毫升左右的血量，失血1000毫升就可能休克造成生命危險(xiǎn)。

　　確診宮內(nèi)孕出現(xiàn)腹痛也要當(dāng)心

　　醫(yī)生說，馬女士是典型的宮外孕，不過發(fā)生在腹腔的宮外孕非常罕見，15000次正常妊娠中才會(huì)發(fā)現(xiàn)一次。而馬女士剛做了人流術(shù)，說明她是宮內(nèi)、宮外同時(shí)妊娠，發(fā)生率也只有1∶30000~1∶10000次正常妊娠。因?yàn)楦怕蕵O低，往往只注意到宮內(nèi)妊娠，而忽略宮外妊娠，常被漏診、誤診。而馬女士的宮外妊娠部位又極為特殊、罕見，位于右上腹部腸系膜根部，絨毛穿透了腸系膜后又種植到腹主動(dòng)脈旁，且病灶小，極其隱匿，如果不是因?yàn)榍治g血管發(fā)生大出血，很難被發(fā)現(xiàn)。